二次补偿和大病保险

1. 二次补偿和大病保险

新农合重大疾病报销比例1.新农合大病保险按医疗费用高低分段补偿。参合患者按现行新农合基本医疗保障政策补偿后，个人年度累计负担的合规医疗费用扣减新农合大病保险起付线后，5万元以内部分，补偿比例为50%;5万元以上至10万元部分，补偿比例为60%;10万元以上部分，补偿比例为70%。2.按参合年度计算，年封顶线为25万元。参合人患大病发生高额医疗费用的情况下，按现行新农合政策补偿后，需个人负担的合规医疗费用超过起付线部分，再由大病保险给予保障。(1)起付线。2014年新农合大病保险设定起付线为7000元。以后随统计数据及实际情况调整。原则上每年确定一次。对符合医疗救助条件的参合对象(农村贫困户)，起付线下降50%，为3500元。起付线每参合年度内只扣减一次。
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2. 大病二次补助是啥

　　大病二次补助是指年度内获得新农合补助之后，参合农民患者个人仍然承担很重医药费用负担的情况下，如果当年新农合基金使用率没有达到85%以上，就将利用部分新农合结余资金对其进行二次补助，以提高参合农民患大病的救助水平。

　　大病二次补助对象为因住院或因患纳入合作医疗统筹资金报销的慢性病，虽经合作医疗和其他医疗保险报销后，其自负医疗费用在2000元以上（含2000元），对其家庭生活、生产带来困难的参合农民。

3. 大病二次补助是啥

大病二次补助是指年度内获得新农合补助之后，参合农民患者个人仍然承担很重医药费用负担的情况下，如果当年新农合基金使用率没有达到85%以上，就将利用部分新农合结余资金对其进行二次补助，以提高参合农民患大病的救助水平。
大病二次补助对象为因住院或因患纳入合作医疗统筹资金报销的慢性病，虽经合作医疗和其他医疗保险报销后，其自负医疗费用在2000元以上（含2000元），对其家庭生活、生产带来困难的参合农民。

4. 城乡大病保险补偿是大病二次报销吗

大病医保办理流程：参保人员，可以去到就近的区县医保中心进行登记、填表；去登记的时候，就应该带来所有可能需要的材料（提前给医保中心电话咨询）。
因为每个地方的政策不一样，所以所需要的材料也是不一样的，不过，大致的话是需要《医疗保险卡》、《大病医疗保险缴费卡》、出院诊断证明、特种检查审批表等等规定的一些材料。【摘要】
城乡大病保险补偿是大病二次报销吗【提问】
你好【回答】
大病医保办理流程：参保人员，可以去到就近的区县医保中心进行登记、填表；去登记的时候，就应该带来所有可能需要的材料（提前给医保中心电话咨询）。
因为每个地方的政策不一样，所以所需要的材料也是不一样的，不过，大致的话是需要《医疗保险卡》、《大病医疗保险缴费卡》、出院诊断证明、特种检查审批表等等规定的一些材料。【回答】
门诊报销携带资料:门诊发票、合作医疗证历本(或病历)。 住院报销携带资料:住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。【回答】

5. 大病二次补助是啥

大病二次补助是指年度内获得新农合补助之后，参合农民患者个人仍然承担很重医药费用负担的情况下，如果当年新农合基金使用率没有达到85%以上，就将利用部分新农合结余资金对其进行二次补助，以提高参合农民患大病的救助水平。
大病二次补助对象为因住院或因患纳入合作医疗统筹资金报销的慢性病，虽经合作医疗和其他医疗保险报销后，其自负医疗费用在2000元以上（含2000元），对其家庭生活、生产带来困难的参合农民。

6. 什么是大病补偿金？

重大疾病医疗补助是指参保人在享受基本医疗保险待遇的基础上，为了化解因大病治疗所带来巨大的经济风险而建立的一种医疗补助制度。

重大疾病医疗补助无需申请；参保人员住院、门诊特定项目治疗，每一社保年度累计超过统筹基金最高支付限额对应的基本医疗费用由重大疾病补助金给予支付，重大疾病补助金每一社保年度最高支付限额为15万元。

【相关信息】

在前年国家发改委、卫生部、财政部等六部委联合召开的贯彻落实《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》工作会议上，国家发改委副主任、国务院医改办公室主任孙志刚说，文件没有简单地按照病种区分大病，而是根据患大病发生高额医疗费用与城乡居民经济负担能力对比进行判定。大病保险报销不再局限于政策范围内，只要是大病患者在基本医保报销后仍需个人负担的合理医疗费用，就将再给予报销50%以上。

省政府也在去年4月份转发了相关文件，结合我省实际对中央文件进行细化。

据省卫生厅农村卫生管理处处长王耀平解释，大病保险制度所指的“大病”不是一个医学上病种的概念。我国现行制度参考了世界卫生组织关于家庭“灾难性医疗支出”的定义：如果一个家庭强制性医疗支出大于或等于扣除基本生活费（食品支出）后家庭剩余收入的40%，就会形成家庭“灾难性医疗支出”，这个家庭就会因病致贫返贫。换算成国内相应统计指标，对城镇居民而言，大体相当于城镇居民年人均可支配收入；对农民而言，大体相当于农村居民年人均纯收入的水平。就是说，当城乡参保参合患者年个人负担医疗费用分别超过这个标准时，很可能使家庭在经济上陷入困境。

用一句老百姓的话说，因为治病花钱“没法儿过了”，就是大病保险中所说的“大病”，并不是指哪种特定的病

7. 大病二次补助需要什么手续

法律分析：一、需要提供以下材料：1、参合居民身份证或户口簿原件、参合证（卡）原件；2、新农合补偿结算单；3、费用清单、出院小结或加盖原件收取单位公章的复印件；4、医疗机构费用发票，或加盖原件收存单位公章的复印件；5、特殊慢性病患者提供慢病证，或者二级以上医疗机构出具的特殊慢性病诊断证明、门诊病历；6、患者本人或能够提供与患者有关系证明的关系人银行汇款帐号。二、流程：1、救助对象向户籍所在地村（居）民委员会提出书面申请；2、村（居）民委员会接到申请后，应对申请人提交申请材料的真实性和申请人家庭收入的情况进行调查核实，并将调查核实意见提交村（居）民代表会议进行民主评议；3、经村（居）民代表会议民主评议后，由村（居）民代表会议提出民主评议意见，并对符合条件的申请人在村（居）务公开栏内予以公示，公示期不少于3日；4、对公示无异议的，由村（居）民委员会提出初审意见，并将其他材料一并报乡（镇）人民政府、街道办事处审核。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

8. 大病二次救助大概补偿多少

直接补偿到新农合基金使用率85%以上，具体金额需要具体情况来计算。
大病二次补助是年度内获得新农合补助之后，参合农民患者个人仍然承担很重医药费用负担的情况下，如果当年新农合基金使用率没有达到85%以上，就将利用部分新农合结余资金对其进行二次补助，以提高参合农民患大病的救助水平。
大病二次补助对象：因住院或因患纳入合作医疗统筹资金报销的慢性病，其自负医疗费用在2000元以上（含2000元），对其家庭生活、生产带来极大的困难的参合农民。

扩展资料：
报销标准
门诊补偿
村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。
二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
中药发票附上处方每贴限额1元。
镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
住院补偿
报销范围：
A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费，限额200元；手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。
B、60周岁以上老人在镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。
报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。
大病补偿
镇风险基金补偿：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
新型农村合作医疗基金报销支付特殊病种有：
恶性肿瘤化疗、放疗；重症尿毒症的血透和腹透；组织或器官移植后的抗排异反应治疗。
参考资料来源：百度百科--新型农村合作医疗