医保统筹结算单是什么

1. 医保统筹结算单是什么

每位医保病人出院时都会收到一份住院医保结算单，上面记录了病人本次住院治疗的总费用、自付费用和医保记账报销的费用。然而由于不少市民对于一些医保概念不清晰，在看结算单的时候常常被上面的一大堆数字搞得一头雾水。据广州医科大学附属肿瘤医院医保办负责人介绍，其实市民要看懂住院医保结算单并不难。尽管各地的医保住院结算单不尽相同，报销比例也不一样，但大同小异，关键是要弄清楚几个关键词的含义。总金额：住院总费用，即病人在住院期间花费的所有费用。自费费用：医保目录范围以外的费用。部分项目自付费用：医保目录范围内的乙类项目，按比例参保人要先自付一部分的费用。如乙类药品A，100元，按5%的先自付比例，就产生部分项目自付费用5元=100×5%。起付线：即起付标准以下费用，医保局根据不同的参保人员类别及医院等级类别设定了相应起付标准。统筹共付段费用：基本医疗费用由医保和参保人共同支付的费用，计算方法=总金额－自费费用－部分项目自付费用－起付线，其中共付段医保支付费用=（总金额－自费费用－部分项目自付费用－起付线）×86%；共付段参保人支付费用=（总金额－自费费用－部分项目自付费用－起付线）×14%。对于部分购买了“企业补充”的职工参保人，还可以享受企业补充的记账，计算方法=（起付线+共付段参保人支付费用）×70%。此时，医保记账合计=（总金额－自费费用－部分项目自付费用－起付线）×86%+（起付线+共付段参保人支付费用）×70%。重大疾病补助：是指参保人在社保年度内基本医保统筹累计支付超过当年的限额时，系统自动转入重大疾病补助记账。广州市医保局规定，在不同级别的医院住院，报销比例和床位费结算标准不同；不同类型的参保人，起付标准不同。因此，为了读者方便计算，医院一般会在医保宣传栏或者宣传小册上印制关于医保支付比例与起付标准的有关政策信息。需要注意的是，医保记账金额并不是简单的“住院总费用×报销比例”，而是在剔除自费费用、起付标准、部分项目自付费用后，按照基本医疗保险统筹共付段费用的情况，按比例进行医保报销。
扩展阅读：【保险】怎么买，哪个好，手把手教你避开保险的这些"坑"

2. 医保报销后统筹基金在哪里取

亲您好，1、如果你是在医保所在地就医，那么很简单，可以带上身份证和医保卡直接到医保报销的医院大厅去进行报销抵扣。
2、如果你是在外地就医，那么需要进行异地备案，备案之后可以到制定的医院就诊，也可以到指指定的医院进行报销费用的抵扣。如果不予抵扣，那么需要手机号看病的相关资料和单据，回到医保所在地进行报销，一般情况钱会报销至投保人的银行卡里。【摘要】
医保报销后统筹基金在哪里取【提问】
亲您好，1、如果你是在医保所在地就医，那么很简单，可以带上身份证和医保卡直接到医保报销的医院大厅去进行报销抵扣。
2、如果你是在外地就医，那么需要进行异地备案，备案之后可以到制定的医院就诊，也可以到指指定的医院进行报销费用的抵扣。如果不予抵扣，那么需要手机号看病的相关资料和单据，回到医保所在地进行报销，一般情况钱会报销至投保人的银行卡里。【回答】
报销是报销完了，问题是统筹基金支付，这个 它是在金融账户里还是…？我要如何取出来？或者说能否取出【提问】
医保统筹的钱只有在被保险人发生医保报销范围内的事故责任，找医保部门申请报销的时候才能够使用。如果是日常的医院缴费、药店买药等，只能是使用医保卡的个人账户余额，统筹里面的钱是不能使用的。【回答】
一般情况钱会报销至投保人的“银行卡里”是指医保卡中的银行账户就是金融账户吗？那需要回办理医保卡所在地的银行查询吗？【提问】
是的。不需要回到地方所在地查询的【回答】

3. 医保统筹结算单是什么

1.每位医保病人出院时都会收到一份住院医保结算单,上面记录了病人本次住院治疗的总费用、自付费用和医保记账报销的费用。2.医保结算清单有两种,一种是医院直接结算,另一种是社保结算报销清单,这种结算单在商业保险医疗赔付中经常会用到,因为有些医疗保险的赔付比例含医保和不含医保的【摘要】
医保统筹结算单是什么【提问】
1.每位医保病人出院时都会收到一份住院医保结算单,上面记录了病人本次住院治疗的总费用、自付费用和医保记账报销的费用。2.医保结算清单有两种,一种是医院直接结算,另一种是社保结算报销清单,这种结算单在商业保险医疗赔付中经常会用到,因为有些医疗保险的赔付比例含医保和不含医保的【回答】

4. 医保结算表在哪里办？

医保结算表就是指看完病医保报销的清单。在病人出院结账的时候有专门的医保结算的缴费窗口，出院时收费窗就会先打印出来。病人可以根据清单核对自己使用的各种检查、治疗、药物等等，如果有差错，可以找医院处理了。拓展资料：1、医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量，再加上政府的资助，可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助，减轻医疗费用负担，防止患病的社会成员“因病致贫”。2、医疗保险同其他类型的保险一样，也是以合同的方式预先向受疾病威胁的人收取医疗保险费，建立医疗保险基金；当被保险人患病并去医疗机构就诊而发生医疗费用后，由医疗保险机构给予一定的经济补偿。因此，医疗保险也具有保险的两大职能：风险转移和补偿转移。即把个体身上的由疾病风险所致的经济损失分摊给所有受同样风险威胁的成员，用集中起来的医疗保险基金来补偿由疾病所带来的经济损失。3、商业医疗保险⑴可分为报销型医疗保险和赔偿型医疗保险。⑵报销型医疗保险是指患者在医院里所花费的医疗费由保险公司来报销，一般分门诊医疗保险与住院医疗保险。⑶赔偿型医疗保险是指患者明确被医院诊断为患了某种在合同上列明的疾病，由保险公司根据合同约定的金额来给付给患者治疗及护理。一般分单项疾病保险与重大疾病保险。⑶上述两类医疗险有相同点但又有不同点，相同点是患病才能获得保险给付，不同点主要是：普通医疗险属全类型即各类疾病都能获得保险给付。专项医疗保险属专项类即某项在保险合同中明确列明的疾病或手术才能获得保险给付。保险公司推出的医疗保险常常会综合上述两大类保险的一部分来组合成。