青岛社保报销什么资料

2024-05-10 13:06

1. 青岛社保报销什么资料

保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。
青岛生育保险报销办法[查看全文]报销标准女职工生育费用报销1.自然分娩的2000元2.人工分娩(手剥胎盘术、宫颈裂伤、产钳术、臀位牵引术、胎头吸引术、毁胎手术分娩)的2500元3.剖宫产的3000元4.剖宫产伴其他手术(子宫肌瘤切除术、卵巢囊肿切除术、子宫修补术、子宫切除术、阑尾切除术、输卵管结扎术)的3500元;5.因母婴原因住院终止妊娠的800元职工实施计划生育手术1.输精管结扎术的300元2.输卵管结扎术的2000元3.住院终止妊娠的800元4.放置宫内节育器支付标准为350元;5.取出宫内节育器支付标准为150元;6.皮下埋植(取出)术的支付标准100元;产假:1.怀孕不满2个月终止妊娠,产假20天2.怀孕满2个月不满4个月终止妊娠,产假30天3.怀孕满4个月不满6个月终止妊娠,产假42天4.怀孕满6个月以上分娩或终止妊娠,产假为90天,其中分娩产前休假15天5.难产的,增加产假15天;(六)多胞胎生育的,每多生育一个婴儿,增加产假15天6.已婚妇女24周岁以上第一次生育的,奖励晚育产假45天。生育津贴计算生育津贴按照女职工本人生育当月的缴费基数除以30再乘以产假天数计算,从生育保险基金中支付。生育津贴低于女职工本人工资标准的,差额部分由用人单位补足。报销条件1.按照规定参加青岛生育保险;2.连续缴纳生育保险费用一年以上;3.符合计划生育政策。报销材料项目1所需材料:社保卡、身份证、《计划生育服务手册》或《生育证》;项目2所需材料:社保卡、身份证、《结婚证》、《青岛市城镇职工生育保险计划生育手术证明信》;项目3所需材料:社保卡、身份证(到生育保险协议服务机构进行生育保险待遇享受资格确认)。办理流程1.在青岛生育保险协议服务机构:诊疗费用直接与医疗服务机构结算,出院时候直接结算。2.在市外定点医院:申请人携带规定资料前往社保机构办理报销手续即可。办理时限及地址办理时限:15个工作日青岛市社会劳动保险事业办公室市南区办事处地址:青岛市市南区福州南路9号2楼电话:85971830邮编:266071青岛市社会劳动保险事业办公室市北区办事处地址:青岛市市北区延吉路38号4楼电话:83668991邮编:266024

青岛社保报销什么资料

2. 青岛医保卡住院怎么报销

医疗保险需要持续交纳达半年或一年时间以上(分地区)就可以享受报销,且到指定医院就医。

医疗保险报销,需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结帐窗口报销。 
其手续包括:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本,清单,入/出院证等其它材料。 

医疗保险的报销是按比例进行的,一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。 

某人用掉医药费总计9000元,而报销公式是这样的:(9000-800《起付线》-自费药)*70%,如果说自费药占据很大比例,其报销下来是没有多少金额的。 

另外,需要到指定医疗机构就医,这点很重要。别忘了采纳哈

3. 青岛的社保卡住院保险是怎么报销的?

以下内容供参考:
1、住院押金、个人自付费用可以通过社保卡刷卡支付;
2、住院报销的标准如下:
      (1)社会统筹基金支付的医疗费设立起付标准和最高支付限额。起付标准,是指统筹基金支付前先由个人帐户支付或个人自负的医疗费用额度。一、二、三级医疗机构的起付标准,分别为500元、670元、840元。在一个医疗年度内,第一次住院的,起付标准按照100%执行;第二次住院的,起付标准按照50%执行;第三次及以上住院的,不再设立起付标准。特殊疾病门诊医疗费实行限额或者定额管理,在一个医疗年度内单独设立一次起付标准。
        参保人员在一个医疗年度内,由社会统筹基金支付的最高医疗费限额为4万元。从第一次由社会统筹基金支付的医疗费发生之日起,满12个月为一个医疗年度。
       (2)参保人员住院治疗或者患特殊疾病门诊治疗的医疗费,在社会统筹基金起付标准以上、最高支付限额以下的部分,按照分档累加计算的办法,由社会统筹基金和个人按照一定比例分别负担:5000元以下部分,个人负担比例在一、二、三级医疗机构分别为12%、14%、16%;5000元至10000元部分,个人负担比例在一、二、三级医疗机构分别为10%、12%、14%;10000元至20000元部分,个人负担10%;20000元至最高支付限额部分,个人负担5%。其余部分由社会统筹基金负担。
退休人员住院医疗费的自负比例,减半执行。

青岛的社保卡住院保险是怎么报销的?

4. 青岛医保报销是怎么报销的

【摘要】医保报销对于青岛职工来说就相当重要,那么,青岛医保报销的流程是什么呢?首先患者在住院时要准备好身份证等相关材料登记住院,这样才能保证在医院的部分开销纳入医保报销范围,然后出院时拿着出院手续和材料去窗口办理即可。1、首先,办理住院手续想要了解更多关于青岛医保报销流程是怎样的的知识,跟着小编一起看看吧。
      【摘要】医保报销对于青岛职工来说就相当重要,那么,青岛医保报销的流程是什么呢?首先患者在住院时要准备好身份证等相关材料登记住院,这样才能保证在医院的部分开销纳入医保报销范围,然后出院时拿着出院手续和材料去窗口办理即可。      1、首先,办理住院手续的时候:有医保的患者,要出示身份证、医保证、然后办理住院手续,登记住院。这样才能保证在医院的部分开销纳入医保报销范围。      2、然后如果想要出院,这时候需要      (1)主治医师开具诊断证明书,去门诊收费处盖章生效;      (2)住院通知单,住院押金条收据;(3)身份证、医保卡。      3、拿着上述手续和材料,去办理住院手续的窗口办理出院并且报销就可以了。      4、办理完成,工作人员会给你出院通知单,包含各种开销明细,报销范围、报销金额等等内容。      网提示:青岛医保报销流程中需要注意的是不同地区的具体医保报销方式报销步骤可能有差异,请详细咨询当地的医保中心或者医院。对于农村合作医疗保险报销、城镇居民医保报销,报销比例一般低于职工医保,而且报销一般要等待一段时间才能报销到账。      关于这些问题的资料,小编就整理到这里,希望能够对您有所帮助。我国法律在逐步完善中,我们也期待可以帮助到更多的人。如果有这方面的需求,可以查询更多法律知识,也可以找律师进行专业法律咨询。

5. 青岛社保卡门诊看病报销吗

法律分析:青岛社保卡门诊看病可以报销,在门诊治疗的参保人,缴费时携带社保卡可直接报销,也可以治疗完后携带门诊病历复印件、有效票据等材料前往社保机构办理报销。
法律依据:《社会保险费征缴暂行条例》 
第一条 为了加强和规范社会保险费征缴工作,保障社会保险金的发放,制定本条例。
第二条 基本养老保险费、基本医疗保险费、失业保险费(以下统称社会保险费)的征收、缴纳,适用本条例。
本条例所称缴费单位、缴费个人,是指依照有关法律、行政法规和国务院的规定,应当缴纳社会保险费的单位和个人。

青岛社保卡门诊看病报销吗

6. 青岛市社保卡怎么用医保

对于青岛医保卡怎么使用的内容,最近很多人很困惑,一直在咨询小编,今天小编针对该问题,梳理了以下内容,希望可以帮您答疑解惑。
一、医保卡作用      医保卡有三个作用,一是看门诊用来刷卡付费,二是药店买药,三是住院时出示有医保,然后住院费用自动划走(除去自付的部分,报销80%)二、医保卡购买比例      医保卡购买的比例是由个人和公司共同承担费用,公司8%,个人2%;      需要注意的是,个人的2%是全部进入医保卡的(个人帐户,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付),公司交的8%大部分是进入社会统筹的(统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付),如果是年轻人,只有大约进入医保卡。三、医保卡使用      1、正常情况下,患病需要住院时,拿上医保卡、病历本到自己的定点医院,即可用医保卡结算。也就是自费部分自己交(个人帐户),报销部分医保中心和医院结算(统筹帐户)。      2、病情危急,在非自己的定点医院住院抢救的,急诊入院或者由于意识不清等情况不能当场出示的,参保人/亲属于X日内(各地各医院的时间期限不一样的)到指定地点(如医保中心)办理急诊抢救病种认定,认定属于急诊抢救病种后,即可用医保卡在抢救医院结算。      3、转外地治疗的,经医院、医保中心同意,办理转诊手续。外地发生费用先个人自费结算,诊治结束后,备齐资料经社区劳动保障工作站报销。做了特殊规定病种(癌症、尿毒症、器官移植)认定的,住院时同上用医保卡结算。门诊治疗拿药时,仍然使用医保卡,先个人自费结算,自己结算的票据本年度内经社区劳动保障工作站报销。      4、医保卡内的钱在用于购买药品时,从医保卡内扣钱,若卡内钱不足支付,则需要另存钱到卡内,这个钱余下的是可以直接取的。      5、在生病住院或是购买药品时并不是所有诊疗和药品都能用医保卡支付,这得取决于当地医保目录,所购买的药品和诊疗项目必须是进入了当地医保目录内的才能用医保卡支付,如果所购买的药品没有进入当地医保目录内(即自费药品和自费诊疗项目),是不能用医保卡支付的,并且医保卡只能在当地医保中心指定的医院或是药店用。      上述内容来源于小编整理发布,可供参考,希望对您有所帮助,如需要更多的法律解答,可在线咨询律师。

7. 青岛社保卡门诊看病报销吗

 青岛社保卡门诊看病报销吗
                      社会保障卡作用十分广泛。持卡人不仅可以凭卡就医进行医疗保险个人账户实时结算,还可以办理养老保险事务;以下我为大家整理了青岛社保卡门诊看病报销吗的详细内容,希望对大家有所帮助!
    
     一、青岛社保卡门诊看病报销吗 
    青岛社保卡门诊看病可以报销,在门诊治疗的参保人,缴费时携带社保卡可直接报销,也可以治疗完后携带门诊病历复印件、有效票据等材料前往社保机构办理报销。
     二、办理条件 
    医保卡持有人就医后费用报销。
     三、办理材料 
    1、直接报销:
    ①医保卡;
    ②就诊卡。
    2、现金报销:
    ①居民身份证;
    ②社保卡;
    ③门诊病历复印件
    ④有效票据;
    ⑤费用明细清单。
     四、办理流程 
    1、直接报销流程
    第一步:就医后拿到缴费清单就可以携带上述材料到窗口进行缴费;
    第二步:符合报销条件的直接扣除报销费用;
    第三步:支付自费部分。
    2、现金报销流程
    第一步:携带上述材料到社保局提出申请;(市南区、市北区、李沧区参保人到市社保局办理;其他区参保人员到当地社会保险经办机构办理。)
    第二步:工作人员受理后回复是否可以办理;
    第三步:符合条件的发放《业务受理回执单》;资料不全的告知所需资料和有关事项;不符合条件的告知不予受理的依据和理由;
    第四步:经办机构审核费用后,30个工作日后携带相关材料领取报销的医疗费。
     扩展:  学生社保卡作用和报销标准 
     一、学生社保卡有什么作用? 
    学生社保卡主要作用由医疗保险经办机构为参保人员就医、购药办理用于验明身份、记录、储存个人账户资金及使用情况的电子信息卡片。学生社保卡主要作用体现就医、看病、买药及报销。
     二、学生社保卡报销标准 
    (一)在门诊发生的符合规定的医疗费用,按下列比例给予报销,其余部分个人自付:
    1、医疗费用不满1000元的部分,报销35%。
    2、医疗费用在1000元(含1000元)以上,不满5000元的部分,报销45%。
    3、医疗费用在5000元(含5000元)以上,不满10000元的`部分,报销55%。
    4、医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,报销65%。
    (二)在住院发生的符合规定的医疗费用,按下列比例给予报销,其余部分个人自付,年度内多次住院的医疗费累计计算:
    1、医疗费用不满10000元的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为55%、65%和75%。
    2、医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,不满20000元的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为60%、70%和80%。
    3、医疗费用在20000元(含20000元)以上的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为65%、75%和85%。
     三、小学生报销标准 
    医保连续两年参保缴费者报销比例增加5%。各等级医院报销比例:三级医院自付480元,报销比例65%,二级医院自付240元,报销比例70%,一级医院自付120元,报销比例80%。
     四、学生社保卡申请材料 
    1、参保人身份证原件及复印件(16岁以下没有身份证可提供户口本)。
    2、参保人数码照片回执(之前办过社会保障卡的可不提供)。
    3、监护人身份证原件及复印件。
    4、监护证明(参保人出生证明或参保人户口所在地民政局开具的监护证明或户口本)原件及复印件。
     五、学生社保卡办理流程 
    1、费用。首次申办及换卡免收社会保障卡工本费(20元/张),丢失补办不免。
    2、办理时间。每年10月下旬起办理,因不同银行系统改造的差异,开通少儿大学生办理金融社会保障卡的具体时间需要咨询各银行。
    3、办理地点。具备资格的各银行窗口。
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青岛社保卡门诊看病报销吗

8. 青岛职工医保报销流程

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1青岛地区生育报销流程一、女职工怀孕后,持户口簿到街道办事处所在计生部门办理《计划生育服务手册》。二、怀孕三个月时,持《青岛市劳动和社会保障卡》、《青岛市城镇职工医疗保险证》、《计划生育服务手册》到妇幼保健医院,建立《孕产妇保健手册》。同时报销157元检查费。三、4-10个月时,在生育保险定点医疗机构范围内任选一家作为中、晚期妊娠检查的定点医院,生产前在该定点医院持《孕产妇保健手册》报销社保范围内375元检查费用。四、分娩时选生育保险定点医疗机构,分娩后,医院与社保直接结算生育费用,根据并发症的不同,报销费用不同,中晚期报销500元,剖腹产报销3800。五、产后,到户口所在公安局给小孩落户,办理《出生医学证明》。六、生育津贴是出院后,每月的1-10日办理,地点是各区劳动保险办:市南区劳动保险办(福州南路9号2楼)(每月1——15号办理)(8号办理机关事业统发,9号办理生育津贴)市北区劳动保险办(延吉路38号劳动力市场4楼四方区劳动保险办(庆安路21号,四方实验小区内)李沧区劳动保险办(兴华路30号)ps:自己在银行投保,是不享受生育保险的,只有单位缴费才可享受2生育费用报销流程:产检的费用在产检的时候一定把产检的票据留好,有生育保险的貌似不能使用社保卡的如果没有生育保险,有医疗保险的,应该可以直接刷医保卡等到生完之后(说是生完12个月之内报)把你在产检时候积攒的单子给单位注意一点:产检时候的单子,一定要把有分项目的那个单子留着,比如你一张单子交了300元,其中什么项目多少元,是全自付,无自付还是部分自付。报销的时候要这个明细单。同时要交给单位的是:出生证,结婚证,身份证,准生证,蓝本,社保卡,诊断证明(就是住院出院的时候医生给你开的一张证明,写着顺0R剖,孕周,产假建议等等,可能每个医院写的不一样,但都差不多)单位人事去社保给你拿两张单子,你要填写,一张是关于产检报销的,一张是生育津贴的,具体填写方法问单位人事就可以了。一般这两项的费用都是打到单位的账户里,然后单位再给你。生育津贴,是按照你缴纳生育保险的基数来付的,一般如果你休产假的时候单位给你发工资了,津贴就不给你了,也有不发工资最后给津贴的。产检报销:一般你拿到多少钱,就报销多少钱住院费用在住院的时候把蓝本和社保卡都给医院,医院会自己上报社保中心,等到你出院结算的时候,你只要付你自己付的那部分就可以了,报销部分已经给扣除了。3关于生育报销的相关手续生育保险保险的范围生育保险可以报销住院生产的产生的费用,这个费用是住院的时候直接给报销的。还有,产前检查和产后42天的检查也是可以报销的,只要把产前检查的XX和底单还有挂号费单据留好,交到公司人事部门。他们会统一去给你报销的~~~(一般最高标准是1400)1、符合计划生育政策、婚姻法等法律法规;2、初次参加生育保险的人员从办理之月起连续不间断参保缴费满12个月生育的,已参加生育保险的人员连续缴费不间断满12个月(不含补缴)后生育的;3、在生育、流产施行前应持有计划生育部门批准的生育指标。以上人员,参加社会保险人员(人事代理制和年薪制人员、城镇户籍学校临时聘用人员)生育费用可以报销。生育保险报销条件1、生育保险通常规定是缴费满一年,且当前仍在缴费中,可以享受生育保险的相关待遇。但是,生育保险属于典型的地方政策,各地规定各不一,青岛这边是满12个月2、生育保险为单位缴纳,个人不缴纳。生育保险报销流程:1、参保职工在同时具备下列条件时,可按规定享受生育保险待遇:(1)符合国家、省、市计划生育政策规定;(2)分娩或实施计划生育手术时,用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。2、产前检查费和生产费用,当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。3、申报生育津贴和一次性营养补贴,需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章,提供结婚证、独生子女证(孩子的)、出院小结等材料,于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。(相关手续应在分娩后一年内办理)。生育保险报销比例育保险是按照你今年上生育保险的基数来核算的,不知道你几月份生宝宝,因为每年4月份调整基数,你的基数是多少,然后按照基数乘以你休产假的天数(国家规定产假的天数)就是你可以拿到的钱。至于产前检查,最高封顶1400元。
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