长沙医保报销比例2022

2024-05-04 03:24

1. 长沙医保报销比例2022

长沙医疗保险报销比例:1.三类收费标准医院(含乡镇卫生院、社区卫生服务机构)70%;2.二类收费标准医院60%;3.一类收费标准医院50%;4.患特殊疾病报销50%;5.普通学生、未成年人及高校学生报销50%;6.急诊抢救及抢救死亡(72小时)住院及抢救医疗费报销50%,不设起付标准。长沙医疗保险报销申请条件:中小学阶段的学生、少年儿童(未成年人);年满18周岁不满60周岁年龄段的非从业居民(非从业居民);60周岁及其以上的居民(老年居民)。长沙医疗保险报销申请材料:参保人身份证和户口簿原件及复印件;二寸免冠近照一张;未成年人需携带学生证原件及复印件;已参加城镇职工基本医疗保险制度或新型农村合作医疗的家庭成员的医保手册复印件;低保对象另须提供《城市居民最低生活保障金领取证》原件及复印件;重度残疾人员另须提供《中华人民共和国残疾人证》原件及复印件;“三无”人员另须提供市民政部门出具的相关证明原件及复印件;灵活就业人员另需提供本人身份证、户籍、三张一寸免冠彩色照片。长沙医疗保险报销办理流程:1.申报。参保人员以家庭为单位,携带相关材料到户口所在地社区劳动保障服务中心申报;2.资格审核。社区劳动保障服务中心进行资格审核,确定缴费类型,计算缴费金额并打印缴费通知单;3.缴费。参保居民持缴费通知单到长沙银行网点缴费,银行开具《社会保险基金收款收据》;4.领取手册。参保人员持《社会保险基金收款收据》到户口所在地街道劳动保障中心领取《长沙市城镇居民基本医疗保险手册》。法律依据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。《中华人民共和国社会保险法》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

长沙医保报销比例2022

2. 长沙居民医保报销比例2022

各类医院报销比例1.三类收费标准医院(含乡镇卫生院、社区卫生服务机构)70%;2.二类收费标准医院60%;3.一类收费标准医院50%;4.患特殊疾病报销50%;5.普通学生、未成年人及高校学生报销50%;6.急诊抢救及抢救死亡(72小时)住院及抢救医疗费报销50%,不设起付标准。长沙医疗保险报销标准①乡镇卫生院、社区卫生服务机构100元;②三类收费标准医院200元;③二类收费标准医院400元;④一类收费标准医院700元。⑤普通学生、未成年人及高校学生10万元,成年人6万元。长沙医疗保险报销办理流程1、申报参保人员以家庭为单位,携带相关材料到户口所在地社区劳动保障服务中心申报;2、资格审核社区劳动保障服务中心进行资格审核,确定缴费类型,计算缴费金额并打印缴费通知单;3、缴费参保居民持缴费通知单到长沙银行网点缴费,银行开具《社会保险基金收款收据》;4、、领取手册参保人员持《社会保险基金收款收据》到户口所在地街道劳动保障中心领取《长沙市城镇居民基本医疗保险手册》。医疗保险待遇1、已参保人员按时足额续缴城乡居民医疗保险费的,享受医疗保险待遇不变;新参保人员从缴费的下月起的第3个月起享受医疗保险待遇;新生儿在出生28日内办理参保缴费的,出生之日起即可享受医疗保险待遇。2、已参保人员未按时足额续缴医疗保险费的,从欠费的下月起停止享受医疗保险待遇;3个月内补足医保费本金和利息的,从补足欠费的下月起恢复享受医疗保险待遇;逾期3个月补足医保费本金和利息的,从补足欠费的下月起恢复享受医疗保险待遇,但本结算年度内的个人自负比例提高10%。3、在一个结算年度内,可享有医疗保险待遇为:(1)政策范围内住院医疗费用最高支付限额10万元;(2)符合政策条件的困难人员医疗补助一个年度内最高3万元;(3)政策范围内普通门诊统筹医疗费用最高限额300元;特殊病种门诊医疗费用、未成年人及学生的意外伤害门诊医疗费用,在政策范围内报销50%;(4)符合政策条件的女性参保居民生育时,可享受一次性生育补助(1300元)。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

3. 湖南长沙社保报销比例

——参保人员自单位和个人履行缴费义务后,从次月起方可享受基本医疗保险待遇。——社保的医保没有这样报销的;请问一下您的公司人事人员,是不是有给职工上商业医保,如果有,那么恭喜您,您有双重保险。可以整理好发票,病历复印件,清单等文件,提交给公司,公司会把这些最终提交到指定的商业保险公司去报销的,报销的费用一个月后打到您的工资卡。(具体贴票方式,各公司不一样,请咨询公司人事人员哈。具体报销比例,要看公司给您上的什么医保,也请问人事部门。)——但是,在这之前,您得带上医保卡先跑医院一趟,去医院的结算处,把这部分费用用医保卡刷过,让医院把现金退给您。若不肯直接退,可让其把款打到医院就诊卡/医保配套卡,用于挂号等非医保范围内的就医支付,或者拿该就诊卡/医保配套卡到现金处,销卡,就可以拿回现金了。(LZ是在医保定点医院看的门诊吗?如果不是就不用跑这一趟了,因为社保的医保要在定点医院才可以享受待遇。看一下您的医保卡写的是湖南省医保,还是长沙市医保,定点医院范围会不太一样的。实在弄不清楚,上医院问问您的医保卡在那家医院能不能用,就知道了)。——记得带上医保卡,病历,和所有医院给您的票据。希望对您有帮助,采纳以下,谢谢!
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湖南长沙社保报销比例

4. 长沙医保报销比例

长沙医疗保险报销比例:1.三类收费标准医院(含乡镇卫生院、社区卫生服务机构)70%;2.二类收费标准医院60%;3.一类收费标准医院50%;4.患特殊疾病报销50%;5.普通学生、未成年人及高校学生报销50%;6.急诊抢救及抢救死亡(72小时)住院及抢救医疗费报销50%,不设起付标准。长沙医疗保险报销标准:①乡镇卫生院、社区卫生服务机构100元;②三类收费标准医院200元;③二类收费标准医院400元;④一类收费标准医院700元。⑤普通学生、未成年人及高校学生10万元,成年人6万元。长沙城乡居民医保报销比例如下:一、门诊医疗费用报销:1.村卫生室,可报销70%,个人自负30%;2.乡镇卫生院、社区卫生服务中心,可报销60%,个人自负40%;3.院校医院、医务室,可报销70%,参保大中专学生、以学校为单位整体参保的普通学生自负30%。一个结算年度内,所发生的医保范围内的门诊医疗费用,最高可报销的限额为800。二、住院医疗费用报销:1、乡镇卫生院、社区卫生服务中心,扣除起付线标准200后,可报销85%;2、三类收费标准医疗机构(三类收费标准医疗机构和县级二类收费标准医疗机构),扣除起付线标准300后,可报销70%;3、二类收费标准医疗机构,扣除起付线标准500后,可报销65%;4、市级乙类收费标准医疗机构,扣除起付线标准1100后,可报销60%。一个结算年度内,所发生的城乡居民基本医保(不含城乡居民大病保险)范围内住院医疗费用,最高可报销的限额为15万; 三、生育医疗费用报销:1.平产最高可补助1300;2.剖宫产最高可补助1600。孕产妇因为高危重症救治而导致发生的范围内住院医疗费用,可按照疾病住院的相关标准予以报销支付。四、大病医疗:1、普通群众起付线标准为22324;困难群众(即特困人员、低保对象、返贫致贫人口)起付线标准降低50%,为11162元;2、普通群众报销标准为:0至3万可报销60%、3万至8万(含)可报销65%、8万至15万(含)可报销75%、15万以上可报销85%;困难群众报销标准为:0至3万可报销65%、3万至8万(含)可报销70%、8万至15万(含)可报销80%、15万以上可报销90%;3、普通群众年度限额统一为40万;困难群众没有封顶线。法律依据第七条 国务院社会保险行政部门负责全国的社会保险管理工作,国务院其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的社会保险工作。县级以上地方人民政府社会保险行政部门负责本行政区域的社会保险管理工作,县级以上地方人民政府其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的社会保险工作。第七十三条 社会保险经办机构应当建立健全业务、财务、安全和风险管理制度。社会保险经办机构应当按时足额支付社会保险待遇。

5. 湖南省医保 报销比例

你好,湖南报销分农村居民和城镇职工:1、居民报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。2、城镇居民,在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。3、异地报销的,报销需要回老家(参保地),报销比例在35-65%,根据医院级别而比例不同。
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湖南省医保 报销比例

6. 2022年湖南医保报销最新政策

(一)继续提高财政补助标准。2020年城乡居民医保人均财政补助标准新增30元,达到550元/人·年。市级财政按规定结合中央财政资金对各区县(自治县)实行分档补助。各区县财政要按规定足额安排本级财政补助资金,并及时拨付到位。落实《国务院关于实施支持农业转移人口市民化若干财政政策的通知》(国发〔2016〕44号)、《香港澳门台湾居民在内地(大陆)参加社会保险暂行办法》(人力资源社会保障部国家医疗保障局令第41号)有关规定,对持居住证参保的参保人,各级财政按当地居民相同标准给予补助。(二)稳步提高个人缴费标准。确定2020年10月起,收取2021年我市城乡居民参加居民医保个人缴费标准为一档280元/人·年、二档655元/人·年。在渝高校大学生参加2020年9月至2021年8月学年度居民医保个人缴费标准为一档250元/人·年,二档625元/人·年。立足基本医保筹资、大病保险运行情况,统筹提高大病保险筹资标准。(三)完善居民医保个人缴费与政府补助相结合的筹资机制。按照国家统一部署,适应我市经济社会发展,合理提高居民医保财政补助和个人缴费标准,稳步提升筹资水平,逐步优化筹资结构,推动实现稳定可持续筹资。根据2020年财政补助标准和跨年征缴的个人缴费,科学评估2020年筹资结构,着眼于责任均衡、结构优化和制度可持续,研究未来2至3年个人缴费增长规划。

7. 湖南医保报销比例

法律分析:其中城镇居民医保和新农合政策范围内门诊费用支付比例达到50%,政策范围内住院费用支付比例达到75%左右。以下具体介绍湖南医保报销比例的情况。湖南省将城镇居民医保和新农合人均政府补助标准提高到380元,城镇居民个人缴费达到人均不低于120元,新农合个人缴费达到人均120元左右。此外,城镇居民医保和新农合政策范围内门诊费用支付比例达到50%,政策范围内住院费用支付比例达到75%左右。9月底,湖南省将实现城乡居民全省覆盖大病医保,大病保险对患者经基本医保支付后需个人负担的合规医疗费用实际支付比例将达到50%以上。同时,将推行以按病种付费为主,按人头付费、按服务单元付费等复合型付费方式,覆盖县域内和试点城市区域内所有公立医院,并逐步覆盖所有医疗服务,逐步将医对医疗机构服务监管延伸到对医务人员服务行为的监管。
法律依据:《关于调整城乡居民大病保险政策的通知》 将大病保险筹资标准从50元/人提高到65元/人左右,统一并降低大病保险起付线,原则上按各市州上一年度全体城乡居民人均可支配收入的50%左右确定,大病保险支付比例提高5个百分点,达到60%以上。统一了大病保险合规医疗费用范围,大病保险年度累计补偿限额最高为30万元。落实贫困人口医疗救助政策。对建档立卡贫困人口参加居民医保的个人缴费部分,由各县市区根据脱贫攻坚规划统筹给予50%以上的资助;对特困人员参加居民医保的个人缴费部分,通过医疗救助渠道全额资助;对最低生活保障对象参加居民医保的个人缴费部分,通过医疗救助等渠道给予定额资助。贫困人口住院医疗救助不限病种,按政策范围内个人年度累计负担的医疗费用设置起付线,起付线为4000元(社会救助兜底保障一类对象不设起付线),年度救助最高限额不超过5万元。对建档立卡贫困人口43个特殊病种的门诊医药费用,在获得基本医保报销后,门诊医疗救助起付线为1000元(社会救助兜底保障一类对象不设起付线),年度救助最高限额不超过8000元。

湖南医保报销比例

8. 湖南省省医保报销比例

1普通门诊门诊报销最高支付限额:600元(一个年度内)报销比例:50%2住院住院报销比例根据医院类型来决定,最高支付限额20万元。一类医院报销比例为50%,起付金额900元;二类医院报销60%,起付金额650元;三类医院及社区/乡镇卫生服务机构报销比例为70%,起付金额480元。退休职员与在职职员住院报销起付线标准是一样的,没有区别。长沙特定项目报销情况门诊特定项目慢性肾功能不全(尿毒症期)、恶性肿瘤(放疗、化疗),一年9600元以内,其他病种一年3600元以内,患有两个或两个以上特定病种的,取较高病种年使用定额并增加1200元。农村五保供养对象特定门诊医疗费用基金支付比例提高10个百分点。以上所列病种可报销的比例:在本市基层卫生服务定点医疗机构支付比例为60%,其他定点医疗机构为40%,非定点医疗机构支付比例为30%。另:职工医保家庭病床报销:按50元/天报销比例,可报销90%。
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