中药饮片的医保报销

1. 中药饮片的医保报销

1、基本医疗保险药品报销纳入基本医疗保险给付范围内的药品，分为甲类和乙类两种。甲类药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险的给付标准支付费用。乙类药物目录由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整，这类药物先由职工支付一定比例的费用后，再纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险给付标准支付费用。以下药品不在基本医保报销范围:(1)主要起营养滋补作用的药品;(2)部分可以入药的动物及动物脏器，干(水)果类;(3)用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂;(4)各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂;(5)血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外);(6)社会保险行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。2、基本医疗保险诊疗项目报销基本医疗保险诊疗项目应符合以下条件:(1)临床诊疗必须、安全有效、费用适宜;(2)由物价部门制定了收费标准;(3)由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内。基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围按照国家规定的《基本医疗保险诊疗项目范围》确定。属于基本医疗保险支付部分费用诊疗项目目录以内的，先由参保人员按规定比例自付后，再按基本医疗保险的规定支付。属于职工基本医疗保险不予支付费用诊疗项目目录以内的，职工基本医疗保险基金不予支付。3、基本医疗服务设施报销基本医疗保险医疗服务设施费用的报销涵盖由定点医疗机构提供的，参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中所必须的生活服务设施，主要包括住院床位费或门(急)诊留观床位费。基本医疗保险基金不予支付的生活服务项目和服务设施费用，主要包括:(1)就(转)诊交通费、急救车费;(2)空调费、电视费、电话费、婴儿保温箱费、食品保温箱费;(3)陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费;(4)膳食费;(5)文娱活动费以及其他特需生活服务费用。
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2. 中药饮片医保报销规定

7月29日从市社保局获悉,根据《浙江省人力资源和社会保障厅关于浙江省基本医疗保险、工伤保险和生育保险中药饮片试行分类管理的通知》,自7月1日起,我市中药饮片按照《中药饮片分类管理目录》执行准入法管理。也就是说,只有纳入《中药饮片分类管理目录》的中药饮片才能按基本医疗保险规定报销。      据了解,《中药饮片分类管理目录》共收录中药饮片908种,其中甲类781种,乙类127种。其中,甲类中药饮片主要是价格相对低廉、地方习用的常规品种;乙类中药饮片主要包括国家规定单方不予支付复方予以支付的品种、食药同源的品种、部分贵细品种、容易滥用品种、限定制度范围的品种等。那么,报销的规定又是如何?甲类中药饮片:不设个人自理比例,按基本医疗保险规定报销;乙类中药饮片:设定个人自理比例,先自理5%,再按基本医疗保险规定报销;丙类中药饮片(未收录进《中药饮片分类管理目录》的):基本医疗保险不能报销。      据介绍,乙类中药饮片清单包括:白及、黑芝麻、山楂、昆布、白芷、胡椒、郁李仁、阿胶、百合、花椒、栀子、阿胶珠、川贝母、火麻仁、焦栀子、鳖甲、大蒜、芥子、炒栀子、斑蝥、粉葛、橘红、枳_子、蝉蜕、高良姜、决明子、肉苁蓉、蜂房、何首乌、苦杏仁、扁豆花、蝼蛄、制何首乌、辣椒、代代花、鸡内金、红芪、莱菔子、丁香、金钱白花蛇、炙红芪、莲子、红花、九香虫、三七、龙眼肉、槐花、鹿角、三叶青、罗汉果、金银花、鹿角胶、山慈菇、麦芽、玫瑰花、鹿角霜、山柰、南瓜子、人参花、龟甲胶、生姜、胖大海、菊米、黑蚂蚁、天麻、葡萄干、三七花、虻虫、薤白、芡实、山银花、牡蛎、姜黄、桑椹、天山雪莲、蕲蛇、玉竹、肉豆蔻、松花粉、牛角腮、八角茴香、砂仁、夏枯草、全蝎、白扁豆、青果、布渣叶、桑螵蛸、白果、沙棘、荷叶、水牛角、荜茇、秫米、茶叶、水蛭、草果、酸枣仁、桑叶、乌梢蛇、陈皮、桃仁、肉桂、蜈蚣、刀豆、乌梅、南方红豆杉、蟋蟀、赤小豆、香橼、铁皮石斛、五谷虫、大枣、小茴香、茯苓、大青盐、佛手、甜杏仁、茯苓皮、淡豆豉、榧子、益智、炒茯苓、芦荟、覆盆子、薏苡仁、茯苓神、枸杞子、芫荽子、猪苓、核桃仁、猴头菇、黑豆、余甘子、云芝。

3. 中药饮片是否有医保

您好，很高兴为您解答！中药饮片是否有医保。亲你好国家中医药管理局官网消息，近日，国家医疗保障局办公室、国家中医药管理局办公室近日联合发布《关于医保支持中医药传承创新发展的指导意见》，其中明确，按规定将符合条件的中药饮片、中成药、医疗机构中药制剂等纳入医保药品目录。将经国家谈判纳入医保目录的中成药配备、使用纳入监测评估。充分利用“双通道”药品管理机制，将参保患者用药的渠道拓展到定点零售药店，更好地保障参保群众用药需求。各地应根据基金承受能力和临床需要，按程序将符合条件的民族药、医疗机构中药制剂和中药饮片纳入本地医保支付范围，并建立动态调整机制。将符合《处方管理办法》和《医院中药饮片管理规范》但超出《中华人民共和国药典》规定常用剂量开具的中药饮片纳入医保支付范围。【摘要】
中药饮片是否有医保【提问】
您好，很高兴为您解答！中药饮片是否有医保。亲你好国家中医药管理局官网消息，近日，国家医疗保障局办公室、国家中医药管理局办公室近日联合发布《关于医保支持中医药传承创新发展的指导意见》，其中明确，按规定将符合条件的中药饮片、中成药、医疗机构中药制剂等纳入医保药品目录。将经国家谈判纳入医保目录的中成药配备、使用纳入监测评估。充分利用“双通道”药品管理机制，将参保患者用药的渠道拓展到定点零售药店，更好地保障参保群众用药需求。各地应根据基金承受能力和临床需要，按程序将符合条件的民族药、医疗机构中药制剂和中药饮片纳入本地医保支付范围，并建立动态调整机制。将符合《处方管理办法》和《医院中药饮片管理规范》但超出《中华人民共和国药典》规定常用剂量开具的中药饮片纳入医保支付范围。【回答】

4. 中药医保可以报销吗

亲亲，可以报销的呢！【摘要】
中药医保可以报销吗【提问】
亲亲，可以报销的呢！【回答】
中西药均可凭医保卡报销。医疗保险卡主要适用于患者本人进行药物治疗，或在某些疾病检查时刷卡就医的患者。如果医保卡不在当地，也需要激活医保卡。因此，到医院就诊时，首先要咨询服务台办理医疗手续。医保报销，需到指定药店购买，可在医保目录内刷卡报销。生病所需的普通中药可以报销。90%的中药是医疗保险的甲类药。只有少数动物和名贵中药不能报销，如韩国、人参、海马等。2017年版医疗保险目录限制26种中药注射剂的支付，限制医疗机构使用疾病。规定：中药材部门包括医保基金支付的中药材范围，医保基金支付的中药材范围不由地方政府调整。同时，国家卫生健康委员会发布了第一批合理用药目录，并提出规范中药处方。西医不能开中药。因此，只有具有中医药相关资格的医生才能用中医药报销，而西药不能用中医药报销。需要在由缴纳医保的前提下，带上医保卡，购买药物的时候刷医保卡即可。【回答】

5. 中药医保可以报销吗

商业医疗险可以对被保险人在住院期间、医院提供的中药医疗费用进行报销，但如果是被保险人自己在药店里买的中药，那么只有有特药保障的医疗险才能进行报销，且该中药必须在医疗险的特药保障目录内，才能予以报销。而如果是基本医保的话，则可以对纳入了医保范围内的中药进行报销。但是有的中药主要作用并非是用来治疗疾病的，而是用于强身健体的，那么这一类的中药则通常无法使用基本医保进行报销。【摘要】
中药医保可以报销吗【提问】
商业医疗险可以对被保险人在住院期间、医院提供的中药医疗费用进行报销，但如果是被保险人自己在药店里买的中药，那么只有有特药保障的医疗险才能进行报销，且该中药必须在医疗险的特药保障目录内，才能予以报销。而如果是基本医保的话，则可以对纳入了医保范围内的中药进行报销。但是有的中药主要作用并非是用来治疗疾病的，而是用于强身健体的，那么这一类的中药则通常无法使用基本医保进行报销。【回答】

6. 中药纳入医保报销范围了吗

法律分析：首批156种中药制剂被纳入医保用药范围。据了解,中医一向被认为具有“简、便、廉、效”的特点,而中药制剂更是这些特点的集中体现。可此前中药制剂一直未纳入医保,患者只能自掏腰包。经市人力资源和社会保障局反复论证,目前,活血膏、紫草油等首批156种中药制剂纳入到医保用药范围。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

7. 中药医保可以报销吗

门诊中药一般是可以报销的，生病所需要的普通中药都是可以报销的，中药90%都是医保甲类药品，只有少数动物类和贵重类的中药是不能报销的。具体能不能报销还需要到当地医院进行咨询。医保卡的报销需前往定点药店购买，刷医保目录里面的产品就可以报销。一般持医院外配处医保定点零售药店配基本医疗保险用药范围药或者购买基本医疗保险用药范围内非处药费用够买1500元报销百分之5。
【法律依据】：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条  符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
《中华人民共和国社会保险法》第二十九条  参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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8. 中药医保可以报销吗

【法律分析】：门诊中药一般是可以报销的，生病所需要的普通中药都是可以报销的，中药90%都是医保甲类药品，只有少数动物类和贵重类的中药是不能报销的。具体能不能报销还需要到当地医院进行咨询。医保卡的报销需前往定点药店购买，刷医保目录里面的产品就可以报销。一般持医院外配处医保定点零售药店配基本医疗保险用药范围药或者购买基本医疗保险用药范围内非处药费用够买1500元报销百分之5。
【法律依据】：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医虚或族疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
《中华人民共和国社会保险法》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位团州直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本差弊医疗保险待遇。
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