医保卡余额不足

2024-05-06 02:21

1. 医保卡余额不足

1、医保卡缴费出现余额不足的情况,需要将剩余部分缴纳现金。由个人账户支付的部分是由个人承担的,不参与报销,只有超过起付线,并且属于医保报销范围内的项目才予以报销。      2、以郑州为例,根据《郑州市职工基本医疗保险办法》第二十五条 统筹基金主要用于支付住院医疗费用、门诊规定病种医疗费用和重特大疾病门诊病种医疗费用。个人账户主要用于支付普通门诊医疗费用、购药费用和住院医疗费用中由个人负担的费用等,个人账户余额不足支付时,超出部分由个人承担。统筹基金和个人账户分别核算,不得相互挤占挪用。      3、第二十七条 参保人员工作单位变动时,个人账户余额可以随同转移。不具备转移条件的,可以一次性发给本人。参保人员死亡的,基本医疗保险关系终止,其个人账户余额一次性转给合法继承人。没有合法继承人的,个人账户资金转入统筹基金。

医保卡余额不足

2. 医保卡余额不够怎么办

医保卡上的钱不够是不影响统筹报销的,医保卡上的余额属于个人账户余额,是与统筹结算分开结算的,在完成住院治疗结算费用时只需要支付个人自费部分即可。相关资料:《郑州市职工基本医疗保险办法》以郑州为例,根据《郑州市职工基本医疗保险办法》第二十二条 用人单位和参保人员个人缴纳的职工医疗保险费构成职工医疗保险基金,职工医疗保险基金分为统筹基金和个人账户。第二十五条 统筹基金主要用于支付住院医疗费用、门诊规定病种医疗费用和重特大疾病门诊病种医疗费用。个人账户主要用于支付普通门诊医疗费用、购药费用和住院医疗费用中由个人负担的费用等,个人账户余额不足支付时,超出部分由个人承担。第四十条 推行以按病种付费为主的多元复合型医保支付方式改革,逐步形成与基本医疗保险制度发展相适应、激励与约束并重的医疗保险支付制度。第四十一条 参保人员在定点医药机构使用个人账户支付的医疗费用以社会保障卡结算。社会保险经办机构按照个人账户实际发生的医疗费用与定点医药机构结算。参保人员在定点医疗机构住院发生的医疗费用,应当由个人负担的部分,由本人与定点医疗机构结算;应由统筹基金支付的部分,记帐结算。社会保险经办机构定期与定点医药机构结算医疗费用,预留一定比例的质量保证金。质量保证金根据年度服务质量考核结果按照规定返还。医保个人账户的钱是可以用于日常的药店买药或者看病结算的。如果当月的费用总是不够用,那么就只能自己掏腰包花钱了,这样也就只能动用自己的养老金了,对于退休人员来说确实会影响到生活。

3. 医保卡缴费余额不足怎么办?

医保卡缴费出现余额不足的情况,需要将剩余部分缴纳现金。由个人账户支付的部分是由个人承担的,不参与报销,只有超过起付线,并且属于医保报销范围内的项目才予以报销。
以郑州为例,根据《郑州市职工基本医疗保险办法》第二十五条统筹基金主要用于支付住院医疗费用、门诊规定病种医疗费用和重特大疾病门诊病种医疗费用。个人账户主要用于支付普通门诊医疗费用、购药费用和住院医疗费用中由个人负担的费用等,个人账户余额不足支付时,超出部分由个人承担。统筹基金和个人账户分别核算,不得相互挤占挪用。
第二十七条参保人员工作单位变动时,个人账户余额可以随同转移。不具备转移条件的,可以一次性发给本人。参保人员死亡的,基本医疗保险关系终止,其个人账户余额一次性转给合法继承人。没有合法继承人的,个人账户资金转入统筹基金。

扩展资料:
《郑州市职工基本医疗保险办法》第四十一条参保人员在定点医药机构使用个人账户支付的医疗费用以社会保障卡结算。社会保险经办机构按照个人账户实际发生的医疗费用与定点医药机构结算。
参保人员在定点医疗机构住院发生的医疗费用,应当由个人负担的部分,由本人与定点医疗机构结算;应由统筹基金支付的部分,记帐结算。社会保险经办机构定期与定点医药机构结算医疗费用,预留一定比例的质量保证金。质量保证金根据年度服务质量考核结果按照规定返还。
参考资料来源:郑州市政府——郑州市职工基本医疗保险办法

医保卡缴费余额不足怎么办?

4. 医保余额不足

1、医保卡缴费出现余额不足的情况,需要将剩余部分缴纳现金。由个人账户支付的部分是由个人承担的,不参与报销,只有超过起付线,并且属于医保报销范围内的项目才予以报销。      2、以郑州为例,根据《郑州市职工基本医疗保险办法》第二十五条 统筹基金主要用于支付住院医疗费用、门诊规定病种医疗费用和重特大疾病门诊病种医疗费用。个人账户主要用于支付普通门诊医疗费用、购药费用和住院医疗费用中由个人负担的费用等,个人账户余额不足支付时,超出部分由个人承担。统筹基金和个人账户分别核算,不得相互挤占挪用。      3、第二十七条 参保人员工作单位变动时,个人账户余额可以随同转移。不具备转移条件的,可以一次性发给本人。参保人员死亡的,基本医疗保险关系终止,其个人账户余额一次性转给合法继承人。没有合法继承人的,个人账户资金转入统筹基金。

5. 医保卡余额不够怎么办

亲亲,医保卡缴费出现余额不足的情况,需要将剩余部分缴纳现金。由个人账户支付的部分是由个人承担的,不参与报销,只有超过起付线,并且属于医保报销范围内的项目才予以报销。个人体检时,只要医保卡内的钱够用的话,是可以划卡使用的。如果卡内的钱不够,就需要自己交现钱了。医保卡里面的个人账户资金可以用于支付体检的费用。需要看当地省市的医保是否将健康体检纳入医保、以及该医院是否纳入体检定点医保单位。【摘要】
医保卡余额不够怎么办【提问】
亲亲,医保卡缴费出现余额不足的情况,需要将剩余部分缴纳现金。由个人账户支付的部分是由个人承担的,不参与报销,只有超过起付线,并且属于医保报销范围内的项目才予以报销。个人体检时,只要医保卡内的钱够用的话,是可以划卡使用的。如果卡内的钱不够,就需要自己交现钱了。医保卡里面的个人账户资金可以用于支付体检的费用。需要看当地省市的医保是否将健康体检纳入医保、以及该医院是否纳入体检定点医保单位。【回答】

医保卡余额不够怎么办

6. 医保卡有钱却显示余额不足

法律分析:可能是医疗保险缴费年限中间断了,医疗保险中间断了之后产生的影响主要是从未按时足额缴纳的当月起,终止享受医疗保险待遇。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第六十三条 用人单位未按时足额缴纳社会保险费的,由社会保险费征收机构责令其限期缴纳或者补足。
用人单位逾期仍未缴纳或者补足社会保险费的,社会保险费征收机构可以向银行和其他金融机构查询其存款账户;并可以申请县级以上有关行政部门作出划拨社会保险费的决定,书面通知其开户银行或者其他金融机构划拨社会保险费。用人单位账户余额少于应当缴纳的社会保险费的,社会保险费征收机构可以要求该用人单位提供担保,签订延期缴费协议。
用人单位未足额缴纳社会保险费且未提供担保的,社会保险费征收机构可以申请人民法院扣押、查封、拍卖其价值相当于应当缴纳社会保险费的财产,以拍卖所得抵缴社会保险费。

7. 医保卡没有余额怎么回事

法律分析:1、有可能你单位根本就没替你们交社保,所以卡里没有钱;2、有可能交了钱了,但医保卡需要充值(有的地方叫圈存),就是你拿卡到医保专用的机器上把每个月归你的钱充到卡上,只要操作一下就可以了,到定点医院或者定点的药店都可以充的。3、如果你单位没给你打钱的话,那你住院的时候就不可能有报销了,更不可能注明是城镇职工医保了,住院能报销的话,就说明是正常交费的。4、医保卡一般有两个帐户,一个是银行帐户,一个是社保帐户,你在银行柜台和ATM机上查的是银行帐户,你没存过钱的话,肯定是零了。你要到专门的医保机器(医保定点医院、定点药店、医保合作银行都有的)去查询医保帐户。5、各地区医保卡又不一样的,这个没有办法详细说明具体充值操作流程的,你到机器上按提示一步一步操作就可以了。6、有疑问你可以在上班时间拨打12333电话咨询。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

医保卡没有余额怎么回事

8. 医保卡没有余额怎么回事

法律分析:1、查询的方式不对。医保卡分为医保个人账户和医保金融账户,如果是要查询医保个人账户,那么就需要去定点医院、药房、医保经办机构查询,或者也可以拨打电话社保热线查询。2、医保机构还未划账。如果你拿到医保卡的时间还不长,查余额时显示为零,那么可能是医保经办机构还未正式划账,耐心等待一下就可以了。3、参加的城乡居民医保。现在城乡居民基本医保(包括新农合与城镇居民医保)正在逐步取消医保个人账户,要向门诊统筹账户过渡。因此参加城乡居民医保的参保人已经没有医保个人账户了,所以去查的话余额会是零元。社保卡上一般都有两个帐户,即社保帐户和银行(金融)帐户,这两个帐户相互独立,账户内的资金不能互转。金融功能在银行使用,相当于银行卡一样;社保功能则是在社保机构、医院和药店使用。法律依据:《中华人民共和国医疗保险条例》 第五十七条 用人单位和个人有权查询缴纳基本医疗保险费、个人帐户缴费记录和享受基本医疗保险待遇情况,征收机关、社会保险经办机构或者其他相关机构应当提供服务。用人单位和个人有权对征收机关的基本医疗保险费征收工作,社会保险经办机构的基本医疗保险工作进行监督;有权就与本人有关的基本医疗保险争议依法申请行政复议或者提起诉讼。衍生问题:职工医保报销流程首先到医保定点的公立医院进行住院治疗住院三个工作日内必须到医院医保办公室登记备案出院时到医保办公室开住院申批单,住院发票、明细清单、病历。如果是外伤的话还应到医院医保办公室填写外伤表并加盖所住医院的公章及投保单位的公章,写好各人情况说明,投保单位情况说明或证明到社会劳动保障局二楼办公室报销。职工医保报销所需资料:住院报销:发票(原件)、出院证明(原件)、住院费用明细清单城镇职工基本医疗保险,住院登记表征地农转非参保人员及以个体身份参保人员还需,身份证复印件,特殊门诊报销:门诊发票(原件),门诊处方(原件),特殊门诊审批单。